Ngộ độc nặng, suy gan cấp do uống 60 viên paracetamol

Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ cho biết, các bác sĩ mới đây tiếp nhận một bệnh nhân nữ ở địa phương vào viện trong tình trạng da, niêm mạc nhợt, thể trạng suy kiệt, nhịp tim nhanh, phù hai chi dưới, bụng chướng, ấn đau vùng hạ sườn phải, được chẩn đoán ngộ độc do uống quá liều thuốc paracetamol.

T.N

Theo chia sẻ của người nhà, khoảng 10 giờ trước khi vào viện, người bệnh đã uống cùng lúc 60 viên paracetamol 500 mg. Sau khi uống, người bệnh đau bụng, buồn nôn nhiều.

Tại bệnh viện, qua thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, người bệnh được chẩn đoán ngộ độc cấp paracetamol giờ thứ 10, được điều trị tích cực bằng thuốc giải độc đặc hiệu, giải độc gan, truyền dịch.

Ngày thứ 2 sau điều trị, người bệnh biểu hiện lơ mơ, da, niêm mạc vàng đậm, xét nghiệm cho thấy người bệnh suy gan cấp mức độ nặng, rối loạn đông máu nặng. Các bác sĩ đã áp dụng biện pháp điều trị tích cực cho người bệnh bằng truyền thuốc giải độc liều cao, chỉ định lọc máu cấp cứu, thay huyết tương kết hợp lọc máu hấp phụ.

Sau 8 ngày chăm sóc và điều trị tích cực, đến hôm nay 20.11, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định, các chỉ số, men gan, đông máu về mức bình thường, dự kiến xuất viện cuối tuần này.

Các trường hợp dễ ngộ độc paracetamol

TS-BS Hà Thị Bích Vân, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - chống độc, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ, cho biết người bệnh uống một lúc 30 gram paracetamol, là liều ngộ độc rất cao nên tình trạng suy gan diễn biến nặng rất nhanh, nhưng được cấp cứu kịp thời nên đã qua cơn nguy kịch.

Paracetamol (tên gọi khác là acetaminophen) là thuốc có tác dụng giảm đau, hạ sốt, thuộc danh mục thuốc không kê đơn nên người dân có thể mua tại bất kỳ nhà thuốc nào.

Liều paracetamol gây ngộ độc là từ 150 mg/kg. Nhóm đối tượng có nguy cơ cao bị ngộ độc paracetamol là những người chán ăn, suy dinh dưỡng, nghiện rượu, suy giảm miễn dịch, uống cùng rượu và một số thuốc an thần, thuốc điều trị lao.

Nếu dùng thuốc quá liều trong thời gian dài hoặc dùng thuốc với liều rất cao trong một hoặc vài lần có thể dẫn đến ngộ độc với các mức độ khác nhau. Người bệnh có thể bị tổn thương gan, thậm chí suy gan cấp, hôn mê gan và tử vong.

Bác sĩ Vân khuyến cáo, nếu cần dùng thuốc, người bệnh nên tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ, không uống quá liều quy định. Nếu có biểu hiện hoặc nghi ngờ ngộ độc paracetamol, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.